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原標題：備孕要拆假體？“人造乳神”莫慌(Gettyimages供圖，圖文無關）常規整形美容手術并不影響生育，只要掌握科學的孕產期乳房護理訣竅，媽媽們不必擔心“美胸”走形醫學指導中山大學孫逸仙紀念醫院整形外科主任、主任醫師張金明教授，中山大學孫逸仙紀念醫院產科愛嬰區護士長黃淑婷主管護師借著“全面二孩”政策的東風，年近四旬的呂女士打算再生一個孩子。然而，備孕期間她始終心神不寧。原來，七年前，生完第一胎后，呂女士因乳房松弛，曾做豐胸手術，植入了硅膠假體，她擔心會對懷孕和哺乳有不利影響，猶豫要不要動手術取出來。記者獲悉，近年來，整形美容手術開展得越來越普遍，其中以豐胸手術最受追捧。當“人造乳神”進入婚育期，普遍受到一些傳言的困擾，例如“做過豐胸手術的人產后漲奶，會把乳房撐爆”、“隆過胸，奶水有毒，不能哺乳”……醫生表示，常規整形美容手術并不影響生育，豐胸手術和懷孕、哺乳也不沖突。植入假體豐胸的女士不需要動手術取出假體，只要掌握科學的孕產期乳房護理訣竅，媽媽們不必擔心“美胸”走形。文廣州日報記者任珊珊通訊員朱素穎傳言“人造乳神”生育乳房會被擠爆？目前，關于豐胸手術的傳言主要有三大類：“毒害寶寶說”：豐胸所用的材料如硅膠、玻尿酸等，會滲透進乳腺組織，堵塞乳腺管，誘發急性乳腺炎，或者經母乳進入嬰兒體內，危及孩子的健康。“擠爆乳房說”：植入假體的人如果在懷孕前不取出假體，產后漲奶時，假體受到膨大的乳房組織的擠壓，會導致乳房被擠變形。“乳頭下垂說”：由于嬰兒吸吮乳頭時的力度很大，乳房動過刀的哺乳期女性會比沒有做過豐胸手術的女性更容易出現皮膚松弛、乳房變形。硅膠假體不會擠爆乳房　“做了常規豐胸手術，并不影響懷孕和哺乳。”中山大學孫逸仙紀念醫院整形外科主任張金明教授表示，豐胸手術的安全性取決于手術方式和填充材料。目前各大醫院開展得較多的是硅膠假體植入和自體脂肪移植，此外也有少數人選擇有“貴婦級豐胸手術”之稱的玻尿酸注射法。其中安全度較高、最為流行的當屬植入硅膠假體。硅膠對人體無害。手術時，醫生在腋窩、乳暈或者乳房下皺襞做切口，將硅膠假體放入乳腺組織后面的間隙或胸大肌后面的間隙，假體周圍會形成一層纖維膜，將其與乳腺組織隔開。由于大量雌激素、孕激素、胎盤生乳素等激素的作用，使乳房更加豐滿，孕婦的文胸普遍會升“杯”一到兩個等級。但是，假體并不會令乳房受到擠壓。“如果說乳房像一座金字塔，假體相當于放置在塔座下，向外膨脹的部分是塔身，假體不會壓迫乳房，自身也不會被擠爆。”張金明表示，國外有對比研究發現，植入硅膠假體的哺乳期女性和普通哺乳期女性相比，乳汁成分并無變化，這也意味著硅膠成分不會“滲透”進乳腺導管，更別提危害寶寶了。對于“乳頭下垂說”，張金明表示，在乳暈做切口的硅膠假體植入法不會引發乳頭下垂，反而可能由于切口的緣故，令乳頭的敏感度下降，可減輕寶寶銜乳時引發的疼痛。人造乳房變硬走形最好停止哺乳不過，有一種“過氣”的豐胸方式依舊要引起人們的警惕，也就是曾經火爆一時、如今已被喊停的“奧美定注射豐胸”。張金明表示，有些女性注射了“奧美定”之后，發現注射材料移位游走到腋窩或者腹部，有些女性注射后乳房發炎，長出肉芽腫，乳房長出硬塊，甚至變形，令人疼痛難忍。“我們遇到過一個產婦，做注射豐胸手術導致乳房變形，人平躺在床上，乳房的外觀依舊是硬挺挺的，看上去怪異，乳腺管可能已經受損。”中山大學孫逸仙紀念醫院產科愛嬰區護士長黃淑婷主管護師說，為謹慎起見，這類產婦不適合進行哺乳。近年來興起的“玻尿酸注射豐胸”的效果自然，比較安全，但價格較貴，且玻尿酸會被身體吸收，塑形效果維持不到一年。張金明建議，最好等玻尿酸被完全吸收后再懷孕。保養乳房關鍵在孕期哺乳期其實，和擔心假體壓迫相比，孕期和哺乳期沒有正確地保養乳房，對乳房形態的傷害更大。在孕中后期，孕婦的乳房會迅速膨大，如果皮膚彈性不夠或者乳房膨大過快，乳房皮膚可能長出“妊娠紋”。當哺乳期結束后，有“妊娠紋”的乳房就會顯得皮膚松弛。黃淑婷指出，除了患有“妊高癥”、先兆流產、前置胎盤等可導致流產或早產風險的孕婦外，孕中后期，孕婦應注意每天輕柔按摩乳房。按摩不僅可增加皮膚的彈性，避免妊娠紋，還可改善乳房組織的血液循環，降低哺乳期乳腺疾病的發病率。還要注意的是，孕后期28周乳頭依舊扁平、短小甚至凹陷，則需到“助產門診”尋求幫助。很多老人會告誡產婦，“等到漲奶才開始哺乳，母乳要攢夠一頓，再給孩子喝，擠出來就沒了。”黃淑婷指出，頻繁漲奶、攢奶會損傷乳腺組織，影響產后乳房形態。母乳是寶寶吸吮得越頻繁，分泌得越多，最好是早開奶，按需哺乳，不需要刻意攢奶。黃淑婷說，長時間不將過量的母乳排出來，可導致“奶結”，損傷乳腺管，對乳房保養不利。不正確的哺乳姿勢也會影響乳房形狀。有些新媽媽讓寶寶含乳睡覺，或者哺乳時把奶頭拉得很長。這不僅不利于寶寶口腔發育，也會造成乳房組織損傷，增加乳房變形的風險。此外，“大胸妹”務必要穿產后保健文胸，這類文胸對乳房有一定承托力，但不會壓迫乳腺管，可減輕乳房下垂。斷奶后最快半年做乳房整形曾經動過刀的女性，哺乳期后乳房下垂，能否再行修補？答案是“能”。張金明提醒，有些哺乳期女性斷奶后發現，乳房不再挺，顯得“干癟”，有些女性的乳房皮膚松弛，明顯下垂。哺乳期的乳房體積膨大，哺乳期結束后，部分媽媽由于哺乳時間較長，或卵巢功能恢復較慢，導致女性激素分泌減少，乳房便出現萎縮現象。此外，由于哺乳期身體消耗較大，帶寶寶辛勞，一些媽媽體內儲備的脂肪大大減少，體形消瘦，也可使乳房萎縮。“哺乳期結束后出現的乳房下垂、干癟，可以通過豐胸手術來恢復，但豐胸手術不能著急做。”張金明提醒。這主要是出于兩方面的考慮。一方面，哺乳期結束后，膨大的乳房逐漸萎縮，組織形態需要一定時間才能保持穩定，太早做豐胸手術，有可能因乳房組織形態不穩定導致“走形”。另一方面哺乳期結束后，媽媽的乳腺管里多少會殘留一些乳汁，植入假體的過程中，乳腺管受到擠壓，乳汁流出，可成為細菌的“養料”，引發感染。張金明建議，乳房整形手術最快要等到哺乳期結束半年到一年后做。

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